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一边实时“导航”一边手术 这台机器精准切除肿瘤

导读: 日前,浙江省首台术中磁共振落户浙医二院,这也是目前全世界最高端的3.0T磁共振。这台磁共振的落户,标志着浙医二院的精准手术率先进入了全新的导航时代。

  日前,浙江省首台术中磁共振落户浙医二院,这也是目前全世界最高端的3.0T磁共振。这台磁共振的落户,标志着浙医二院的精准手术率先进入了全新的导航时代。

  据介绍,这台磁共振直接与手术室相连相通,病人可以一边手术一边及时地完成必要的影像学检查。放射科副主任孙建忠介绍,术中磁共振最主要应用于神经外科手术,包括胶质瘤、垂体瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤等多种颅脑疾病手术过程中的检查,为指导手术切除提供实时影像学信息。

  浙医二院神经外科主任张建民教授说,在脑外科,脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,它像树根一样呈侵袭性生长,术中有时很难确认边界。进行颅内肿瘤切除的时候,尤其是靠近功能区的肿瘤,把握切除的分寸非常重要,切多了,可能造成功能影响,比如不能正常地讲话、走路或者阅读等,或者甚至更严重的后果,切少了,则影响术后放化疗的效果,也容易造成复发。有了术中磁共振检查,就可以很好地解决这个问题,可以随时了解肿瘤切除了多少,有没有残留的肿瘤,以及是否还需要进一步清扫“残余分子”等,做到最大程度安全切除。

  术中磁共振配有精准的导航系统,以及先进的无框架立体定向系统,打个比方,这就像是一个实时的定位雷达。

  普通的手术导航系统,好比我们开车时候用的GPS导航,也可以指导手术的方向及切除范围。但由于导航系统内的信息需要预先储存,所以信息都来源于手术前的检查,而在手术中,由于颅骨打开、脑脊液的流失及牵拉等,可能会导致术中某个病灶的实时部位发生“漂移”,与术前检查时的情况,出现“偏差”,甚至造成“误导”。

  “就好比GPS的地图过时了,导航系统就不那么准了。”张建民教授说,而术中磁共振是实时的,可以随时提供更新的地图,这样,导航设备就可以非常精准地指导手术过程。这让许多以前无法触及的肿瘤,能够精确地定位、探及,从而能通过精准的分子检测,找到最适合患者个体的治疗方案。

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